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砷化氫的危害來源和中毒臨床表現(xiàn)

教育裝備采購網(wǎng) 2015-01-20 13:15 圍觀1438次


  砷化氫危害來源

  砷化氫屬高毒類,為某些工業(yè)在過程中所產(chǎn)生的廢氣。在職業(yè)接觸多種金屬(如鋅、錫、銻、鉛、銅等)礦石中常含有硫化砷。含砷礦石在冶煉、加工、儲存過程中遇酸(硫酸、鹽酸)、濕均可產(chǎn)生砷化氫。另外和使用乙炔合成染料,氰化法提煉金銀等也可產(chǎn)生砷化氫。故中毒可見于多種行業(yè),而以冶金工業(yè)多見。

  砷化氫中毒臨床表現(xiàn)

  職業(yè)性急性砷化氫中毒是指在職業(yè)中,短期內(nèi)吸入較高濃度砷化氫氣體所致的以急性血管內(nèi)溶血為主的全身性疾病,嚴重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。

  輕度中毒常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、腰背部酸痛,且出現(xiàn)醬油色尿、鞏膜皮膚黃染等急性血管內(nèi)溶血的臨床表現(xiàn)。

  急性砷化氫中毒臨床表現(xiàn):中毒的嚴重程度與吸入量有明顯的關(guān)系;潛伏期一般為半小時至數(shù)小時,起病急,依次出現(xiàn)急性溶血及急性腎功能損害為主的各種表現(xiàn)。常有頭疼、頭暈、乏力、四肢酸疼等,伴惡心、嘔吐、腹疼、呼氣中有大蒜臭味,溶血多在3小時內(nèi)發(fā)生。有畏寒、發(fā)熱、黃疸、尿呈暗紅色(血尿)。重癥患者多由于短時間內(nèi)吸入高濃度砷化氫所致,半小時內(nèi)發(fā)病,常以寒戰(zhàn)、高燒、意識模糊、黃疸、尿呈醬油色、少尿或無尿、腎功能明顯異常,血清尿素氮、肌肝增高,此外由于紅細胞大量破壞,細胞內(nèi)的鉀釋入血漿內(nèi),血鉀升高,而引起心肌損害,如心肌興奮性降低,傳導(dǎo)阻滯、心博驟停、此為少尿期的主要死因。另外還可有肝臟病變、肺水腫、心力衰竭、酸中毒。


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