氯乙烯的應(yīng)急醫(yī)療

　　氯乙烯診斷要點：

　?、琶鞔_的接觸史。急性中毒多由于搶修設(shè)備或意外事故吸入高濃度該品所致。通常多見于聚合釜清釜工。

　　⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：接觸后可很快出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、嗜睡、步態(tài)蹣跚等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)不同程序意識障礙，甚至死亡。

　　⑶肝臟損害：少數(shù)患者發(fā)病數(shù)日后出現(xiàn)肝大，肝區(qū)疼痛，肝功能異常，如ALT升高等。

　　⑷皮膚黏膜刺激：皮膚接觸該品液體可出現(xiàn)局部麻木、紅斑、水腫、水皰，甚至壞死。

　?、裳劬佑|：可出現(xiàn)怕光、流淚、充血等刺激癥狀。

　　氯乙烯處理原則：

　　⑴患者脫離現(xiàn)場，移至新鮮空氣處，保持呼吸道通暢。眼、皮膚受污染時，應(yīng)盡快應(yīng)用大量清水沖洗。

　?、坪粑Ｖ拐?，應(yīng)行人工呼吸，供氧。

　?、敲芮杏^察，注意腦水腫。呼吸循環(huán)衰竭時應(yīng)給予相應(yīng)對癥處理。

　?、戎卸拘愿尾≈委熆蓞⒖純?nèi)科。

　　氯乙烯預(yù)防措施：

　　該品的車間，須做好設(shè)備及管道的密閉，注意防火，并設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)。聚合釜出料時，宜先用局部抽風(fēng);清釜前，釜內(nèi)先放水，待剩余的氯乙烯氣體排出、釜溫下降后方可進(jìn)入，并減少清釜次數(shù)，盡量用機(jī)械代替手工操作，個人防護(hù)?；加芯裆窠?jīng)系統(tǒng)疾患、肝臟病、腎臟病、慢性濕疹等，不宜從事該品的。有溶骨病變時也須調(diào)離。