血清鐵蛋白及其他四種腫瘤標(biāo)志物檢測對肺癌的診斷價值。 方法 選取2013年5月～2014年9月我院就診并經(jīng)臨床病理或組織學(xué)檢查證實(shí)的肺癌患者115例，作為觀察組，選擇同期正常體檢者82例為對照組。觀察血清鐵蛋白及其他四種腫瘤標(biāo)志物單一及聯(lián)合檢測對肺癌的診斷價值。 結(jié)果 觀察組患者的SF、CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125各指標(biāo)明顯高于對照組，差異顯著(P<0.05)。小細(xì)胞肺癌中SF及NSE顯著高于鱗狀細(xì)胞癌和腺癌，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。鱗狀細(xì)胞癌CYFRA21-1顯著高于小細(xì)胞肺癌和腺癌，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。腺癌中CEA及CA125著高于小細(xì)胞肺癌和鱗狀細(xì)胞癌，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。SF、CEA、NSE和CYFRA21-1、CA125聯(lián)合檢測靈敏度明顯高于其他單項(xiàng)檢測，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。單特異度各項(xiàng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論 SF、CEA、NSE和CYFRA21-1、CA125聯(lián)合檢測可明顯提高臨床肺癌的早期診斷陽性率，值得臨床參考應(yīng)用。

　　現(xiàn)在研究認(rèn)為，腫瘤標(biāo)記物血清檢測具有簡便易行，無創(chuàng)傷，無痛苦等優(yōu)點(diǎn)，CEA，CYFRA21-1，NSE三項(xiàng)腫瘤標(biāo)記物在腫瘤組織或宿主體液中可檢測到，具有臨床診斷價值[7-8]。

　　SF 為一種可溶性蛋白，當(dāng)患者存有腫瘤時，其機(jī)體內(nèi)合成 SF 的機(jī)會明顯增加。癌癥患者的 S F 水平較正常人高，提示腫瘤患者機(jī)體普遍存在著鐵超載[9-10]。

　　癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)為一種糖蛋白，其來源于機(jī)體內(nèi)胚層上皮組織，當(dāng)CEA水平異常升高時，說明肺癌存在。NSE是一種酸性蛋白酶，在神經(jīng)源性與內(nèi)分泌細(xì)胞腫瘤中存在，NSE一旦檢出說明體內(nèi)有肺癌存在的可能[11-12]。

　　CYFRA21-1是肺癌組織中含量最豐富，臨床研究顯示，其含量升高可能與腫瘤細(xì)胞分解或壞死后釋放到外周血液內(nèi)有關(guān)。研究顯示，肺癌患者中CA125 水平呈現(xiàn)高表達(dá)，較正常組織與良性病變患者明顯升高[13-15]。

　　本研究中，觀察組患者的SF、CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125各指標(biāo)明顯高于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。小細(xì)胞肺癌中SF及NSE顯著高于鱗狀細(xì)胞癌和腺癌，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。鱗狀細(xì)胞癌CYFRA21-1顯著高于小細(xì)胞肺癌和腺癌，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。腺癌中CEA及CA125著高于小細(xì)胞肺癌和鱗狀細(xì)胞癌，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。SF、CEA、NSE和CYFRA21-1、CA125聯(lián)合檢測靈敏度明顯高于其他單項(xiàng)檢測，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。單特異度各項(xiàng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

　　綜上所述，SF、CEA、NSE和CYFRA21-1、CA125聯(lián)合檢測可明顯提高臨床肺癌的早期診斷陽性率，值得臨床參考應(yīng)用。