隨著越來(lái)越多的霧霾天出現(xiàn)，伴發(fā)著出現(xiàn)許多“霧霾病”，尤其是咳嗽患者大增，人們把這種咳嗽稱為“霧霾咳”。“霧霾咳”雖然不是官方術(shù)語(yǔ)，但是在呼吸科門診，確實(shí)發(fā)現(xiàn)每次嚴(yán)重的霧霾天后1至2天，咳嗽的患者就會(huì)增多50%。
霧霾為什么會(huì)引起咳嗽?
霧霾到底對(duì)肺有什么樣的危害?
霧霾含有多種成分，包括粉塵、二氧化硫、二氧化氮、重金屬、多環(huán)芳烴物以及多種病原體。這些成分在不同程度上對(duì)人體產(chǎn)生著危害。鼻、咽、氣管等呼吸道直接與這些污染物接觸，首當(dāng)其沖。其中大的顆?？梢员晃覀兊谋敲?、鼻腔里的纖毛以及咽部的細(xì)小纖毛攔截，通過(guò)分泌黏液將這些顆粒吸附，然后通過(guò)擺動(dòng)把這些顆粒物掃出氣道。許多人感覺(jué)霧霾一過(guò)痰就增多，這時(shí)應(yīng)盡量通過(guò)咳嗽把痰吐出，防止粘滯著污染物的痰液咽入體內(nèi)。
霧霾引起的咳嗽還有一個(gè)重要的原因就是炎癥刺激。霧霾顆粒中攜帶了許多致病菌，這些致病菌一部分對(duì)上呼吸道造成破壞引發(fā)咳嗽，另外一部分進(jìn)入肺泡，被巨噬細(xì)胞吞噬，霧霾顆粒有許多有害的無(wú)機(jī)因子，巨噬細(xì)胞無(wú)法將它們消化，反而被這些無(wú)機(jī)因子攻擊，最終巨噬細(xì)胞陣亡。這種自殺性質(zhì)的吞噬引起了一系列巨噬細(xì)胞中炎癥的釋放，引發(fā)一系列肺部疾病。
在因心血管疾病、肺癌和呼吸系統(tǒng)疾病死亡人群中，與PM2.5污染相關(guān)的死亡人群分別占35.3%、46.0%和15.7%。在與PM2.5污染相關(guān)的全因死亡人群中，心血管疾病、肺癌和呼吸疾病分別占47%、11%和6%。
研究顯示，在2013年這74個(gè)城市共死亡303萬(wàn)人，其中PM2.5污染相關(guān)死亡人數(shù)占31.8%。
中國(guó)首個(gè)評(píng)估PM2.5長(zhǎng)期暴露對(duì)公眾健康所產(chǎn)生影響的研究報(bào)告出爐，報(bào)告指出，大氣PM2.5污染導(dǎo)致全國(guó)31座省會(huì)城市或直轄市中25.7萬(wàn)人超額死亡，超額死亡率平均接近1‰。而在超額死亡的病例中，有相當(dāng)一部分是肺癌。
去年國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)已把大氣污染認(rèn)定為致癌物，嚴(yán)格地講，大氣顆粒物，也就是所謂的PM2.5，是一種確認(rèn)的人類致癌物。
對(duì)于霧霾咳嗽，最主要的辦法是減少霧霾的攝入，佩戴防PM2.5口罩，在家中使用具有新風(fēng)+凈化的新風(fēng)凈化系統(tǒng)，凈化室內(nèi)空氣PM2.5，減少霧霾的吸入。其次，需要強(qiáng)調(diào)身體鍛煉的重要性。鍛煉可以提高免疫力，彌補(bǔ)一些死亡的巨噬細(xì)胞，同時(shí)可以提高心肺功能，增加痰液排出。運(yùn)動(dòng)中需要補(bǔ)充一些維生素D，因?yàn)殚L(zhǎng)期霧霾，陽(yáng)光不足，易引起維生素D缺乏。已經(jīng)引發(fā)的咳嗽、痰多等癥狀需要到醫(yī)院治療。
