增補衛(wèi)生老師、開設(shè)護眼課程、配備視力矯正器、嚴格限制電子設(shè)備的使用……隨著北京市各區(qū)縣的近視防治方案相繼落地，不少學校也各出新招，探索出各具特色的“小眼鏡”防治辦法。如何從學校層面開展近視防治工作？在教育信息化加快的背景下，如何做到多媒體教學和護眼的平衡？怎樣實現(xiàn)家長與學校的聯(lián)動？記者實地到北京市海淀區(qū)、東城區(qū)、豐臺區(qū)部分中小學一探究竟。
多區(qū)教委支招防治“小眼鏡”
世界衛(wèi)生組織的最新一項研究報告顯示，目前我國近視患者達6億，青少年近視率居世界第一。高中生和大學生的近視率均已超過七成并逐年上升，小學生的近視率也接近40%。一份由北京市疾控中心發(fā)布的《2018年中小學生近視相關(guān)因素調(diào)查報告》也指出，近視學生占78.96%，其中高度近視占7.09%。
“除遺傳因素外，手機、IPAD等電子設(shè)備的頻繁使用、長時間近距離用眼等都是近視的誘因。”首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉表示，8到10歲，是孩子生長發(fā)育比較快的階段，這段時間不合理的用眼習慣等容易導致孩子出現(xiàn)近視。10歲到12歲的學生，由于正處于小初銜接階段，學習壓力逐漸加大，導致近視發(fā)展相對較快。
為防治中小學生近視，今年下半年，教育部同國家衛(wèi)生健康委員會等八部門制定的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》出臺，根據(jù)方案，兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況將納入政府績效考核。
9月開始，北京市各區(qū)縣教委也相繼出臺防治辦法。記者從北京市海淀區(qū)教委了解到，目前，海淀區(qū)將近視眼防控工作納入?yún)^(qū)政府教育督導中的“普通中小學校學生身心健康發(fā)展專項督導工作”指標體系，施行三級防控近視預警警示機制，通過查閱連續(xù)的相關(guān)數(shù)據(jù)、進行師生的問卷調(diào)查及面對面訪談等對學校的視力保護和近視眼防控工作進行督導，并指導學校進行相應的整改。
記者了解到，目前，北京市東城區(qū)已啟動區(qū)級兒童青少年近視防控行動。東城區(qū)教委表示將要對視力不良檢出率連續(xù)三年上升的學校進行問責，并明確提出，2023年,力爭實現(xiàn)東城區(qū)中小學生視力不良檢出率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個百分點以上。
“豐臺區(qū)衛(wèi)生、教育兩部門聯(lián)合編制的《豐臺區(qū)中小學生健康教師家長手冊》，已在開學初發(fā)放到小學一年級新生家長的手中。面向?qū)W校，教委已下發(fā)《豐臺區(qū)中小學生常見病防控日常督導表》，要求學校校醫(yī)和主管領(lǐng)導日常對學生的常見病防控措施進行自查和通報。”北京市豐臺區(qū)教育和衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)負責人介紹。
是否使用電子產(chǎn)品開展教學受爭議
“食指按壓穴位的時候，其他四個手指頭要放松；要跟著音樂節(jié)拍按，不要搶拍，幅度不要太大……”9月27日上午11時，在中關(guān)村二小百旺校區(qū)一年級教室里，來自該校六年級的4位學姐學長走進教室，帶著“小豆包”們一起做眼保健操。只見一位學姐走上講臺，面向?qū)W生進行動作示范，其他高年級學生則不時地在學生座位旁走動，及時糾正錯誤的動作。
這樣的場景每一天都會在中關(guān)村二小一年級的教室上演。中關(guān)村二小衛(wèi)生工作負責人路長龍介紹，為了幫助一年級學生盡快掌握眼保健操的規(guī)范動作，該校六年級學生代表與一年級各班“大手拉小手”，每天11點和下午2點20一同做眼操。每個班級里，還張貼視力檢測表，并在地面標記了視力檢測線，幫助學生隨時了解自己的視力情況；同時給學校每個校區(qū)新增了一名衛(wèi)生老師。
新學期，不少學校針對近視防治提出了相應的解決辦法、并開展了各具學校特色的活動。記者探訪了解到，不少學校為低年級學生配備了視力矯正器，規(guī)范坐姿；發(fā)放《愛眼日記》，督促孩子及時記錄，養(yǎng)成良好的用眼習慣；也有學校開展與愛眼有關(guān)的主題活動，普及愛眼小知識。北京大學附屬小學后勤部主任王杰表示，規(guī)范孩子健康用眼需要從點滴做起?！皩W校明確對班主任和任課老師提出要求，在校期間及時糾正孩子的寫字、讀書姿勢，班主任要每周輪換一次座位?！?/p>
出于學生視力保護考慮，不少學校對多媒體教學設(shè)備的使用進行了限制。電子設(shè)備應該用多久?學校各執(zhí)一詞。北京市朝陽區(qū)花家地實驗小學規(guī)定，老師在課堂上使用多媒體屏幕教學時間不允許超過15分鐘。而北京教育學院附屬豐臺實驗學校則規(guī)定“一二年級禁用PPT，其他年級限時使用PPT教學?！?/p>
王杰不建議在低年級段過多引入新媒體輔助教學?！皩W校要有意識地減少其使用頻率，適當回歸傳統(tǒng)的教學手段。盡量不布置需要在手機、電腦上完成的作業(yè)。”
北京教科院豐臺學校校長張廣利認為：“多媒體教學有兩面性，一方面能提高課堂效率，讓孩子感興趣，另一方面確實對學生視力造成影響。十歲以前，孩子的眼睛還沒有發(fā)育成熟，這個時候整天讓孩子看黑板、看熒光屏是不行的。”
也有學校老師表示，信息化教育逐步推薦。利用電腦等智能硬件輔助教學已成為趨勢。多媒體使用不可避免，未來可能會更加頻繁。
案例1 “視力矯正繩”提醒學生規(guī)范坐姿
探訪學校：北京市朝陽區(qū)花家地實驗小學
“下課啦！拉開窗簾通通風，換書喝水上廁所……”一節(jié)課剛結(jié)束，花家地實驗小學獨特的下課鈴聲響起。這是學校特意錄制的，為了阻斷老師們占用學生下課時間，同時提醒同學們把視線從黑板和書本中移開，進行課間活動。
除了鈴聲設(shè)計，該校還在學生視力防控方面花了很多心思。硬件設(shè)置方面，教學樓每層樓道里都有視力檢測燈箱，方便邊緣視力學生的追測，由學生中選出的“小干部”負責組織，每個月追測一次；每個教室都設(shè)置“身高桌椅測量尺”，可將桌椅高度依照對應刻度調(diào)節(jié)到最適合的位置；學校給低年級的孩子每人都配備了視力矯正器（也稱視力架），針對高年級同學則試用了“視力矯正繩”并計劃推廣使用，矯正繩一段斜掛在脖子上，另一端掛在拇指，學生坐姿良好時繩子才會繃直，以此來提示學生保持“一尺一拳一寸”。
此外，花家地實驗小學還在教學環(huán)節(jié)把控學生的用眼時間。例如，要求每節(jié)課上老師使用多媒體大屏幕的時間不能超過15分鐘，超時則會被學生提醒；盡可能減輕校內(nèi)作業(yè)負擔，一二年級不留筆頭作業(yè)，高年級學生回家寫作業(yè)的時間不能超過20分鐘。此外，學校設(shè)置了家委會和專家大講堂，針對視力、肥胖等問題向家長開展講座。
據(jù)悉，該校啟動這些近視防控措施已經(jīng)有三四年時間。去年該校學生視力不良檢出率是51.22%，今年是48.15%，下降3.07%。但在該校衛(wèi)生老師程連蕊看來，相對于學校付出的努力來說，不良視力檢出率下降的程度不是特別理想?！耙氚褜W生視力搞上去，僅依靠學校單方面力量是不夠的，還需要家校聯(lián)動。”
案例2 家校配合保護孩子視力
探訪學校：方家胡同小學
“本學期開始，學校所有需要在電子設(shè)備上完成的讀、寫作業(yè)全部取消?！狈郊液W德育老師周芳介紹，以英語為例，過去老師會要求學生在APP上完成一些跟讀的作業(yè)，現(xiàn)在則改為讓孩子聽錄音、看紙質(zhì)書閱讀，由家長監(jiān)督完成。據(jù)了解，方家胡同小學一直十分注重學生的視力保護，除了推出了每天做三次眼操、定期調(diào)節(jié)學生桌椅高度、召開防治近視主題班會、教室安裝護眼電燈等舉措保障孩子在校期間的用眼衛(wèi)生，學校還積極爭取家長的配合。周芳表示：“防近工作需要家校協(xié)同?！?/p>
該校三年級學生家長小虎媽媽上學期就因為孩子的視力問題被校醫(yī)約談，她回憶：“假期里孩子由老人照顧，沒有注意視力保護，長時間看電視和手機。開學學校測視力時，發(fā)現(xiàn)小虎視力明顯下降。校醫(yī)提醒我孩子眼睛處于邊緣視力，家長在家需要做好監(jiān)督，并對孩子的坐姿、電子產(chǎn)品的使用時長等給出了具體建議?！敝芊急硎?，學校開學初和年末都會進行視力檢測，重點關(guān)注近視的新發(fā)率和恢復率，對邊緣視力的孩子進行跟蹤隨訪并給家長發(fā)出警示信，與出現(xiàn)視力問題的學生家長一對一溝通?！鞍嘀魅斡袝r還會通過家訪了解學生在家學習的環(huán)境，如果發(fā)現(xiàn)光線、書桌等不利于孩子視力健康會提醒家長?！?/p>
從上學期開始，學校建議家長上網(wǎng)下載眼保健操和愛眼體操的視頻，發(fā)動家長監(jiān)督孩子在家里做眼保健操。同時，學校下發(fā)《預防近視親子信》，要求學生向家長宣傳保持正確讀寫坐姿、選擇良好的用眼視覺環(huán)境等防近要求。家長還需要通過照片、文字等形式向班主任老師反饋學生在家的用眼情況。周芳表示，為了提高家長的積極性，學校評選班級愛眼小標兵、舉辦眼保健操比賽等，讓家長看到學校對近視防治的重視，并在每年家長會上重點宣傳。盡管家長十分配合學校工作，但由于工作忙碌等原因，有時會有所放松，學校需要不斷地提醒家長，實現(xiàn)經(jīng)常性的溝通反饋，而班主任老師是這項工作的重要紐帶。因此，方家胡同小學自本學期起單獨把近視防控作為教師的評優(yōu)考核項目，鼓勵教師爭取家長的協(xié)助，共同保護孩子視力。
■ 聲音
做教育切忌形式主義。在近視防控工作中也是同樣，要注意把控科學性、時效性、針對性，注重一個做法到底有什么效果，并對不同學生近視情況針對性分析。
——北京教科院豐臺學校校長張廣利
視力最好的防控措施是保證戶外活動，最理想的狀況是做到每天戶外活動三小時。但目前有些學校迫于學生數(shù)量和學校場地的限制，無法完全達到這一要求。建議家長，在保證安全的情況下，上下學盡量讓學生步行，這也算作戶外活動，對眼球放松有好處。
——北京市朝陽區(qū)花家地實驗小學衛(wèi)生老師程連蕊
■ 支招 定期進行視力檢測篩查
●首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任李莉
建議家長定期給孩子做視力篩查，了解孩子的屈光狀態(tài)，即有沒有發(fā)生近視的風險，有沒有儲存生理性遠視。視力篩查在孩子滿6個月后就可以做，如果懷疑有問題，需三個月復查一次，如果沒有問題，一般是一年一篩查。
近視是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病。對于已經(jīng)出現(xiàn)近視、遠視或者是散光情況的孩子，一定要帶孩子到醫(yī)院來做檢查，聽從醫(yī)囑。學齡的孩子，特別是低齡的孩子，近視度數(shù)是會增長的，一是和眼球的發(fā)育有關(guān)；另外，也和近距離用眼的時間增加有關(guān)。隨著年齡增長，課業(yè)負擔加重，除了看書更多，現(xiàn)在的學生很多作業(yè)都需要在電腦上完成，也會增加眼睛的負擔。
需要提醒家長，如果父母是高度近視的，孩子近視的幾率會更高，發(fā)生近視的年齡也會比同齡人早。但如果家長能夠提前引起重視，多做戶外運動，注重用眼健康，發(fā)生近視幾率會相對降低，近視年齡就會推后。
