4月1日，四川大學(xué)華西第四醫(yī)院牽頭成立了中國職業(yè)病防治院聯(lián)盟，4月下旬，該院又率先引進(jìn)第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人，人機(jī)合一開展微創(chuàng)手術(shù)，將機(jī)器人技術(shù)引入職業(yè)病領(lǐng)域，標(biāo)志著中國職業(yè)病防治院聯(lián)盟進(jìn)入機(jī)器人手術(shù)時代。
對此，華西第四醫(yī)院黨委書記程永忠表示，在中國職業(yè)病防治院聯(lián)盟內(nèi)率先引進(jìn)第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人，是醫(yī)院主題教育成果轉(zhuǎn)化的實際成效；也是該院緊緊圍繞推進(jìn)“健康中國”建設(shè)中心任務(wù)，增強(qiáng)推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和服務(wù)患者的本領(lǐng)，不斷增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力的表現(xiàn)；隨著此次手術(shù)機(jī)器人引進(jìn)和開展工作，標(biāo)志著華西第四醫(yī)院對外科疾病的治療，步入機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)全新時代，在中國職業(yè)病防治院聯(lián)盟27家單位中，起到了示范和帶動作用，有助于職業(yè)醫(yī)學(xué)發(fā)展，能夠更好地保障職業(yè)人群的生命和健康。
據(jù)悉，達(dá)芬奇機(jī)器人在華西第四醫(yī)院正式“上崗”不到1個月，已成功進(jìn)行了多臺手術(shù)，為患者健康提供了堅實保障。
第一臺手術(shù)就是一場微創(chuàng)保腎之戰(zhàn)
這是華西第四醫(yī)院第一臺院達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)。59歲的吳女士因左腎占位入院，入院考慮診斷為左腎腫瘤，且腫瘤的位置極其不佳，加之吳女士既往有多次腹部手術(shù)史，腹腔粘連嚴(yán)重，如果使用傳統(tǒng)手術(shù)治療，保留左腎較為困難。
恰逢該院達(dá)芬奇機(jī)器人成功組裝，副院長、微創(chuàng)泌尿盆底外科主任醫(yī)師楊羅團(tuán)隊根據(jù)患者的病情，經(jīng)周密討論后制定了機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎腫瘤根治手術(shù)的方案，并于4月27日上午為吳女士實施了“全麻下行機(jī)器人輔助下保留腎單位左腎腫瘤切除術(shù)”，歷時1.5小時，手術(shù)順利完成，切除直徑3cm的腫瘤。
（華西第四醫(yī)院第一臺院達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備中。華西第四醫(yī)院供圖）
楊羅術(shù)后總結(jié)認(rèn)為，在機(jī)器人輔助下，手術(shù)視野更清晰、可操控性更強(qiáng)，機(jī)械手臂可以突破人手的局限，在360度空間下靈活操作，快速完成分離、轉(zhuǎn)動、縫合等操作，對患者造成的創(chuàng)傷更小，術(shù)中患者出血明顯變少，后續(xù)能夠更快恢復(fù)，并發(fā)癥少，在完整切除腫瘤的同時也成功為患者保留了寶貴的左腎。
（華西第四醫(yī)院第一臺達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)進(jìn)行中。華西第四醫(yī)院供圖）
啟動第一天就決定根治七旬老人前列腺癌
70歲的張大爺，因結(jié)直腸息肉在華西第四醫(yī)院消化內(nèi)科住院治療時，意外發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤指標(biāo)升高，在進(jìn)一步系列檢查后，明確為前列腺腺癌，遂轉(zhuǎn)入醫(yī)院泌尿盆底外科進(jìn)一步治療。
在該院達(dá)芬奇機(jī)器人首日啟動之際，楊羅團(tuán)隊根據(jù)患者的病情，經(jīng)周密討論后制定了機(jī)器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù)的方案。經(jīng)過1個多小時的手術(shù)治療，成功切除了患者的前列腺腫瘤并重建尿道。機(jī)器人輔助下的3D視野以及靈活的操作系統(tǒng)為手術(shù)的成功奠定了基礎(chǔ)。
（華西第四醫(yī)院達(dá)芬奇機(jī)器人正在進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)。華西第四醫(yī)院供圖）
術(shù)后，患者家屬表示，老人家術(shù)后恢復(fù)很快，重點(diǎn)是無漏尿、尿失禁等手術(shù)并發(fā)癥，拔除尿管后自解小便通暢，對手術(shù)效果特別滿意。
人機(jī)合一妙手摘除七旬老人縱膈腫物
70歲的孫奶奶1月前體檢發(fā)現(xiàn)左前縱隔腫物，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診均考慮為胸腺瘤。經(jīng)老人家多處咨詢，與家人一致商量，最終決定到華西第四醫(yī)院胸外科進(jìn)行手術(shù)治療。
入院后，經(jīng)胸部增強(qiáng)CT檢查發(fā)現(xiàn)，孫奶奶的縱隔腫物位于左前縱隔，與主動脈弓、心包、左無名靜脈等重要結(jié)構(gòu)關(guān)系密切，如果術(shù)中不慎損傷后果非常嚴(yán)重。但如果不能完整切除腫瘤，則有復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)重癥肌無力等全身癥狀的可能。
該院胸外科主任周云峰團(tuán)隊經(jīng)過嚴(yán)密的術(shù)前討論，決定行“機(jī)器人輔助下經(jīng)左胸縱隔腫瘤切除手術(shù)”，經(jīng)過1小時的手術(shù)時間，成功完整切除孫奶奶左前縱隔腫瘤，術(shù)中基本無出血，更無重要組織結(jié)構(gòu)的損傷。
周云峰主任術(shù)前分析，縱隔是胸腔內(nèi)一個狹小的空間，內(nèi)有大血管、心臟等結(jié)構(gòu)的存在，因此縱隔手術(shù)往往是胸外科中風(fēng)險最大的手術(shù)；但在機(jī)器人輔助下，就可以有更立體的三維視圖和更靈巧的操作角度，更有利于術(shù)中在小空間內(nèi)執(zhí)行復(fù)雜的手術(shù)。
（華西第四醫(yī)院胸外科主任周云峰正在操作達(dá)芬奇機(jī)器人進(jìn)行術(shù)。華西第四醫(yī)院供圖）
術(shù)后1日，老人家便成功拔管，3日便順利康復(fù)出院，老人家和家屬對治療效果非常滿意，辦完出院手續(xù)后，專程回到病房，找到主管醫(yī)生，對整個團(tuán)隊表示感謝。
據(jù)了解，目前，四川大學(xué)華西第四醫(yī)院第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人手術(shù)的開展，主要由該院楊羅副院長、泌尿盆底/男科屈銳主治醫(yī)生、胸外科周云峰主任、胸外科沈毅主治醫(yī)生等中堅力量首批參與，手術(shù)范圍蓋泌尿、肝膽胰外科、胃腸外科、男科、婦科、心胸外科、甲乳外科等臨床領(lǐng)域，所有可以做普通腹腔鏡手術(shù)的疾病，均可以做達(dá)芬奇手術(shù)。
（華西第四醫(yī)院首批參與達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)的團(tuán)隊。華西第四醫(yī)院供圖）
后續(xù)，該院還會有更多的醫(yī)生經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)后，加入機(jī)器人輔助手術(shù)治療的隊伍，越來越多的患者將有望從機(jī)器人輔助手術(shù)中獲得巨大益處。
“引入達(dá)芬奇機(jī)器人是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵一步，我院微創(chuàng)技術(shù)再進(jìn)一步?！比A西第四醫(yī)院院長張本表示，該院一直對標(biāo)國際領(lǐng)先醫(yī)療水平，積極引進(jìn)更多國際先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，培育高水平醫(yī)療人才隊伍，在關(guān)鍵領(lǐng)域、核心技術(shù)上不斷攻關(guān)解鎖，為廣大人民群眾提供更好的疾病解決方案，以實際行動辦實事、解民優(yōu)，助力健康中國建設(shè)。
